علاج وإدارة أيام المرض لمريض السكر الطفل

Published by t1dm on سبتمبر 11, 2023سبتمبر 11, 2023

من الضروري أن يتعلم مريض السكري من الاطفال ووالديه كيفية علاج وإدارة أيام المرض لمريض السكر الطفل من خلال السوائل وأخذ جرعات اضافية من الانسولين

ايام المرض لها ادارة خاصة ويجب على الفريق الطبي لمرضى سكري الاطفال تقديم إرشادات واضحة للمرضى وأسرهم على كيفية علاج وإدارة أيام المرض عند مريض السكر الطفل مثل علاج وإدارة أيام المرض لمريض السكر الطفل

• التقيؤ
• الام البطن
• ارتفاع الحرارة
• الخمول العام
• الارتفاع المستمر للسكر

وينبغي تكرار هذا النوع من التعليم بشكل دوري لتجنب المضاعفات مثل:

• الحموضة الكيتونيية
• الجفاف
• ارتفاع السكر في الدم وعدم استقراره
• نقص السكر في الدم

ويجب على المريض واهله اتباع الاتي اثناء ايام المرض

• عدم ايقاف الانسولين  تماما
• عند حدوث التقيؤ لمريض السكري، ينبغي دائما أن تنظر إليه على أنه علامة على نقص الأنسولين حتى يثبت العكس
• جرعة الأنسولين تحتاج عادة إلى زيادة عندما يكزن هناك اعراض التهاب في الحق والحهاز التنفسي او آلم البطن والخمول

وعندها يجب عمل فحص سكر الدم كل 2 أو3 ساعات وكيتون الدم أو البول كل 6 او 8 ساعات بشكل متكرر اثناء اليوم والنوم حسب التالي

1-      زيادة في سكر الدم مع عدم زيادة كيتون البول ( 0 او +1 )

هنا يجب زيادة 5 الى 10 % من الجرعة الكلية للانسولين (مجموع الانسولين الطويل المفعول والانسولين السريع او الصافي ) وتعطى هذه الزيادة من الانسولين الصافي وتكرر هذه الجرعة الزائدة كل ساعتين الى ثلاث ساعات حسب استجابة نسبة السكر علاج وإدارة أيام المرض لمريض السكر الطفل

2-      زيادة في سكر الدم مع عدم زيادة كيتون البول ( +2 او اكثر )

هنا يجب زيادة 10 الى 20 % من الجرعة الكلية للانسولين (مجموع الانسولين الطويل المفعول والانسولين السريع او الصافي ) وتعطى هذه الزيادة من الانولين سريع او الصافي وتكرر هذه الجرعة الزائدة كل ساعتين الى ثلاث ساعات حسب استجابة نسبة السكر علاج وإدارة أيام المرض لمريض السكر الطفل

• الهدف من معرفة علاج وإدارة أيام المرض عند مريض السكر الطفل هو ابقاء نسبة السكر بين 70 الى 180 ملجم لكل دسل وكيتون البول اقل من +1 مع متابعة حصول الانخافاضات بسبب زيادة الانسولين

• جرعة الأنسولين ربما تحتاج الى انقاص اثناء النولات المعوية، لكن يجب عدم نقصها لحد قد يسبب ظهور الكيتون في البول او الدم ويجب استشارة الطبيب او اخصائي التثقيب في هذه الحالة عند عدم تحسن المريض او استمرار ارتفاع الكيتون في البول او ظهور أي مضاعفات يجب مراجعة اقرب مركز طبي