الجديد في مضاعفات السكر النوع الاول

Published by t1dm on

على الرغم من التقدم الكبير في رعاية مرضى السكري من النوع الأول على مدى السنوات العشر الماضية ، إلى جانب توفر أنظمة الحلقة المغلقة الهجينة المتعددة المختلفة ، فإن معظم المصابين لا يحققون أهداف نسبة السكر في الدم. على الرغم من أنه من الرائع الاحتفال بالاتجاه المتمثل في تقليل حدوث المضاعفات التي يعاني منها الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 ، إلا أنه من المهم أيضًا فهم المخاطر التي لا تزال قائمة.

تم نشر مقالًا علميا حديثًا يناقش الآثار المترتبة على نتائج المتابعة لمدة 30 عامًا من تجارب DCCT و EDIC ، والتي توفر رؤية مهمة حقًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. كان تركيز مقالتهم على مراجعة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي يعرّفونها بأنها أمراض القلب التاجية ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، وأمراض الشرايين الطرفية . يتضمن ذلك مجموعة كبيرة من الحالات التي تحدث بسبب عوامل متعددة ، ولسوء الحظ ، فإن الإصابة بمرض السكري تزيد من مخاطر الإصابة بها جميعًا.

تتمثل إحدى التحديات التي تواجه تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) لدى الأشخاص المصابين بالنوع الأول من السكري في أننا لا نفهم تمامًا سبب ميل الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول إلى التراكم في جدران الشرايين في سن أصغر من أقرانهم غير المصابين بمرض السكري. نظرًا لأن هذا لا يزال غير مفهوم ، فقد يكون من الصعب منع حدوث المشكلة. لا يوجد أيضًا الكثير من الأبحاث التي تبحث تحديدًا في الحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، ويستند الكثير من إدارة المخاطر إلى دراسات الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.

هناك بعض العوامل التي يمكن تعديلها والتي ثبت أنها تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وهي:

  1. الحفاظ على نسبة HbA1c أقل من 7٪ (كل 1٪ فوق 7 يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 31٪)
  2. عدم تدخين السجائر
  3. الحفاظ على ضغط الدم في الهدف أقل من 130/80
  4. الحفاظ على الكوليسترول في الهدف: LDL < 130 ، Triglycerides < 150 ، HDL > 40 للرجال ، <50 للنساء
  5. الحفاظ على وزن صحي: مؤشر كتلة الجسم <25٪ (وهو ما يجعل العلاج المكثف بالأنسولين أكثر صعوبة)

هناك عوامل أخرى تساهم في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والتي لا يمكن تعديلها ، مثل العمر وطول تشخيص مرض السكري والجنس والمحددات الاجتماعية للصحة والمخاطر الجينية

المزيد من الدراسات جارية حاليًا للنظر في ما إذا كانت فئات الأدوية الأحدث من GLP-1 و SGLT-2 تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والمضاعفات الأخرى للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. حتى ذلك الحين ، يعد الخضوع للفحص المنتظم للدهون وضغط الدم ومؤشر كتلة الجسم و HbA1c أفضل طريقة لفهم مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.


0 Comments

اترك تعليقاً

Avatar placeholder

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.