دراسات طريق الوقاية من السكر النوع الاول TrialNet

Published by t1dm on

ما هو TRIALNET؟

تعد TrialNet شبكة دولية للباحثين الرائدين في مجال مرض السكري من النوع الأول (T1D) على مستوى العالم الذين يستكشفون طرقًا للوقاية من المرض وتأخيره وإبطاء تقدمه. أنشأت المعاهد الوطنية للصحة (NIH) TrialNet في عام 2000 بهدف إجراء دراسات بحثية لمنع مرض السكر من النوع الاول T1D. اليوم ، يشارك أكثر من 200 مركز (في الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة وألمانيا وإيطاليا وفنلندا وأستراليا ونيوزيلندا) في شبكة TrialNet. تتوفر الدراسات لأقارب الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول ، وكذلك للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمرض T1D.

لماذا الدراسات متاحة للأقارب؟

إن أقارب الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول معرضون لخطر الإصابة بالنوع الأول من السكري بنسبة 15 مرة أكثر من الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي. بالنسبة لأقارب المصابين بـ T1D ، تقدم دراسة TrialNet Pathway to Prevention فحصًا مجانيًا لاختبار الدم بحثًا عن خمسة أجسام مضادة ذاتية تشير إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول قبل سنوات من ظهور الأعراض. علما بأنه سيصاب جميع الأفراد الذين لديهم اثنين أو أكثر من هذه الأجسام المضادة الذاتية بمرض السكري من النوع الأول تقريبًا.

ماذا يحدث إذا تم تحديد المخاطر؟

المشاركون الذين أظهروا نتائج إيجابية للأجسام المضادة الذاتية مؤهلون للاستمرار في مرحلة “المراقبة” للدراسة ، والتي يتم خلالها مراقبتهم بشكل روتيني بحثًا عن العلامات المبكرة لمرض السكري من النوع الأول. عادة ما يتم تشخيص المشاركين في TrialNet الذين استمر معهم تطور وتقدم مرض السكر من النوع الاول T1D قبل ظهور الأعراض على الإطلاق. يمكن لطبيبهم أن يبدأ تناول الأنسولين قبل أن يبدأ في الشعور بالمرض أو يعاني من الحماض الكيتوني السكري الذي يهدد الحياة.

اعتمادًا على نتائج الاختبارات الخاصة بهم ، قد يكون أولئك الذين تظهر عليهم نتيجة إيجابية للأجسام المضادة الذاتية مؤهلين للتسجيل في إحدى دراسات الوقاية المستمرة في TrialNet. تختبر هذه الدراسات ما إذا كانت بعض الأدوية يمكن أن تؤخر أو تمنع ظهور T1D. تختبر دراسة “الأنسولين الفموي” ما إذا كانت كبسولة من الأنسولين المتبلور قد تؤخر ظهور مرض الكر لدى الأشخاص الذين لديهم جسم مضاد ذاتي معين (MIAA, micro insulin autoantibody) ، كما اقترحت دراسة سابقة أظهرت تأخيرًا في ظهور المرض لمدة تصل إلى 10 سنوات.

 Abatacept و Teplizumab من الأدوية التي أظهرت نتائج واعدة في الحفاظ على إنتاج الأنسولين لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بـ T1D. تتم دراسة كلاهما حاليًا في الأفراد المعرضين للخطر لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم المساعدة في تأخير أو منع ظهور T1D.

اعتبارًا من عام 2019 ، لم تعد TrialNet تقدم إعادة فحص سنوية روتينية للأطفال الذين أظهروا نتائج سلبية في البداية.

من يمكنه التسجيل؟

يشمل المشاركون المؤهلون في دراسة “الطريق إلى الوقاية Pathway to Prevention” أقارب من الدرجة الأولى لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 2-45 (الآباء ، الأشقاء ، الأطفال) ، والأقارب من الدرجة الثانية / الثالثة الذين تتراوح أعمارهم بين 2-20 (أبناء العمومة) ، نصف الأشقاء ، بنات وأبناء الإخوة ، الأحفاد).

ماذا بعد التسجيل؟

يتضمن التسجيل في دراسة Pathway to Prevention بعض الأعمال الورقية والموافقة الموقعة وسحب الدم البسيط. تتم زيارات “الفحص” في مركز TrialNet أو مكتب الطبيب المنتسب. يمكن لـ TrialNet أيضًا إرسال مجموعات اختبار للمشاركين لأخذها إلى معمل محلي. يتم إرجاع النتائج بعد 4 إلى 6 أسابيع من الفحص.

شاهد قائمة بمراكز TrialNet والشركات التابعة لها هنا.

ما الذي تعلمناه من دراسات TRIALNET؟

في الآونة الأخيرة ، دفعت TrialNet ودراسات طولية أخرى للأفراد المعرضين للخطر الباحثين إلى إعادة تعريف “مرض السكري من النوع 1”. يتم تشخيص T1D بشكل كلاسيكي في بداية ارتفاع السكر الصريح في الدم والأعراض المقابلة له مثل زيادة العطش والتبول وفقدان الوزن وعدم وضوح الرؤية. ينظر الباحثون المنتمون إلى اتحاد الأمريكي للسكر ADA ، وجمعية الغدد الصماء ، والصندوق لدراسات الأمراض والوقاية منها الآن إلى T1D على أنه سلسلة متصلة تضم ثلاث مراحل مرضية.

  • تتميز المرحلة الأولى بوجود اثنين أو أكثر من الأجسام المضادة ومستويات الجلوكوز الطبيعية.
  • تحتوي المرحلة الثانية على اثنين أو أكثر من الأجسام المضادة الذاتية ومستويات الجلوكوز غير الطبيعية في بعض الأحيان (كما هو موضح أثناء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي). الأشخاص في “المرحلة 2” لا تظهر عليهم الأعراض بعد.
  • تتميز المرحلة 3 بظهور الأعراض المرتبطة بمرض السكري وتشخيص T1D.

اقرأ المزيد عن مراحل مرض السكري من النوع الأول هنا.

ما هي الدراسات المتاحة للأشخاص الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بـ T1D؟

لمعرفة المزيد حول الدراسات المتاحة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمرض السكري من النوع الأول – قم بزيارة موقع ويب TrialNet.


0 Comments

اترك تعليقاً

Avatar placeholder

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.